Das Elbe-Elster Klinikum ist ein Krankenhaus der Grundversorgung im südlichen Brandenburg und Akademisches Lehrkrankenhaus der Medizinischen Hochschule Brandenburg Theodor Fontane. Als kommunaler Träger übernimmt der Landkreis Elbe-Elster die Sicherstellung der wohnortnahen stationären Versorgung.

Das Klinikum verfügt über drei Krankenhausstandorte in den Städten Finsterwalde, Elsterwerda und Herzberg mit insgesamt 444 Planbetten. Mit rund 1.000 Beschäftigten ist das Elbe-Elster Klinikum der größte Arbeitgeber in der Region.

Der Elbe Elster Kreis ist einer der flächenmäßig größten Landkreise Deutschlands und gänzlich ohne Autobahnanbindung. Rund 100.000 Menschen leben im Landkreis. Zum Vergleich: Der Landkreis hat mit 1.900 Quadratkilometern die doppelte Fläche der Bundeshauptstadt Berlin.

Landeskrankenhausplan

• das Land Brandenburg legt fest, welche Behandlungen zukünftig in welchem Krankenhaus angeboten werden können

• die Planungen hierfür beginnen bereits im Oktober 2025

• wir müssen jetzt Leistungsgruppen beantragen, die wir künftig behandeln wollen

Krankenhausversorgungsverbesserungsgesetz

• am 12.12.2024 in Kraft getreten

• führt diese Leistungsgruppen ein, die an Qualitätsvorgaben geknüpft sind (beispielsweise Mindestmengen oder Anzahl Fachärzte)

• diese Leistungsgruppen werden dann K.o.-Kriterium für viele unserer Fachbereiche

Am Beispiel Notaufnahmen

Personelle Vorgaben durch das KHVVG

• 5 Fachärzte mit der Zusatzqualifikation Klinische Akut- und Notfallmedizin gefordert, die zu 80 Prozent ausschließlich in der Notaufnahme tätig sind

Situation im Klinikum

• das wären für 3 Standorte allein 15 Ärzte nur für die Notaufnahmen

Am Beispiel Geburtshilfe

Vorgaben von Mindestmengen durch das KHVVG

• Richtwert von mindestens 500 Geburten pro Jahr zur Aufrechterhaltung

• Situation im Klinikum

• zur Zeit unter 300 Geburten pro Jahr, wir sind in Herzberg nur für 40 % der Schwangeren als erstes Krankenhaus erreichbar

• mit einem zentralen Haus wären wir für ca. 70 % der Schwangeren erreichbar (= 505 Geburten)

• ein Drittel des Personals geht bis 2030 in den Ruhestand, wodurch 3 Krankenhausstandorte personell nicht mehr abzudecken sind

• bis 2030 gehen 30 Ärzte des Klinikums in den Ruhestand (von 100!)

• viele Leistungen werden ambulantisiert und fallen nicht mehr in das stationäre Leistungsspektrum ⟶ Wegfall von Krankenhausbetten

• Unterhaltungskosten für 3 Standorte (Energie, Medizintechnik etc.) sind auf Dauer nicht tragbar

• Ministerium gibt nur finanzielle Unterstützung für den Übergang ⟶ keine Sicherstellung der bestehenden Häuser auf Dauer

• fehlende Ausbildungsmöglichkeiten für junge Mediziner

• Aufbau zusätzlicher neuer Fachbereiche ohne Neubau nicht möglich (beispielsweise Stroke-Unit für Schlaganfallversorgung oder Geriatrie)

• vollständige Versorgung von Herzinfarkten (Herzkatheter) nicht gegeben, vor allem nicht über 3 Standorte realisierbar ⟶ weite Fahrtwege für Patienten in schwerwiegenden Notfällen

Die Ausschreibung zur Einbindung einer Beratungsfirma erfolgte nach Rücksprache mit dem Aufsichtsrat des Klinikums im Dezember 2020. Ab Mitte 2021 wurde die Oberender AG dann mit der Analyse beauftragt.

Ja, eine öffentliche Ausschreibung erfolgte. Als konkrete Leistung wurde die Analyse der Potenziale und Entwicklungsmöglichkeiten des Elbe-Elster Klinikums ausgeschrieben. Allerdings zeigte sich bereits im letzten Jahr eine zunehmende Dynamik in der Entwicklung der Krankenhauslandschaft und so auch in unserem Klinikum, so dass im Dezember letzten Jahres die Entscheidung getroffen wurde, die Oberender AG mit einer ergänzenden ökonomischen Bewertung verschiedener Varianten zu beauftragen.